65岁池先生本身有冠状动脉疾病、糖尿病、高血压、末期肾衰竭，目前持续洗肾中。后来，池先生因双脚疼痛、跛行且合并左脚慢性溃疡感染，来到心脏血管内科主治医师黄柏森门诊求诊。
周边动脉阻塞 各科共同照护
池先生双脚严重的周边动脉阻塞疾病，经过心脏血管内科主治医师黄柏森评估后，分别在二个月及三个月后，安排了下肢动脉血管成形术。
在住院过程中，因为血糖控制不佳，而转由全人医疗科主治医师叶峻榳接手照顾。在叶峻榳医师的照料下，血糖控制趋于平稳；同时，也会诊了伤口照护中心主任林佑丞医师，共同照护左足慢性溃疡伤口。
注意常见危险因子 糖尿病患风险高
周边动脉阻塞疾病（简称PAOD），常见的危险因子有：老化、抽烟、高血压、高血脂、糖尿病、慢性肾病变、肥胖等。在这几项因子中，老化，高血压，高血脂，高血糖，肥胖等，几乎都是新陈代谢问题。
值得注意的是，又以糖尿病人为周边动脉阻塞疾病的高危险群。血糖长期控制不佳，容易会恶化神经病变和血管病变，严重会进展到足部溃疡，甚至截肢。
足部血管评估 避免截肢憾事发生
叶峻榳医师表示，糖尿病人是周边动脉阻塞疾病的高风险族群，若加上神经病变，更容易导致足部变形、溃疡、甚至必须截肢；严格来说，每位病人，都必须学会自我足部评估。
此外，临床医师也要做好全人医疗，根据病人状况，拟定个人治疗计划，给予运动及药物建议；严重的周边动脉阻塞疾病，则要转诊至专科医师（心脏血管内科或心脏血管外科医师），进一步处置。
