痛呀！经痛已经不好受了，「另类经痛」该怎么解决？
不少女性长年为经痛所苦，但还有一种「另类经痛」常被忽略──月经期一接近，偏头痛就发作，太阳穴附近阵阵抽痛，严重时甚至恶心想吐，再加上原本的经痛，有些人还会痛到昏到或休克；有些女性平时就有偏头痛，到了月经期更是头痛加剧，苦不堪言。
女性荷尔蒙看不见、摸不着，却大大影响各年龄层女性的健康；跟月经一起来报到的偏头痛，也跟女性荷尔蒙有关。
台北长庚医院妇产科主治医师江其鑫指出，月经偏头痛发生在月经来前两天，持续到月经来后第三天，这段期间卵巢分泌的女性荷尔蒙（雌激素）减少，影响脑部神经传导系统，血清素分泌也减少，进而促使三叉神经释放一种小蛋白质，降低三叉神经对痛觉的阈值（较不能忍受痛），同时脑血管扩张，偏头痛因此产生。
同时，月经期子宫内膜会分泌前列腺素，促进子宫收缩、排出经血，但前列腺素同时也会造成脑部血管收缩，引起头痛。
提早吃药，先发制「痛」
江其鑫指出，要减轻月经偏头痛，可从药物、饮食双管齐下。头痛发作时，藉止痛药及血管收缩剂缓解头痛。此外可在未来的一个月内，持续服用女性荷尔蒙或口服避孕药，稳定荷尔蒙浓度，降低头痛再发作的机率。
如果不想再经历头痛之苦，可在下次月经来之前，就先吃止痛药和血管收缩剂预防，不要等头痛到受不了才吃。
因为研究发现，头痛开始发作从脑膜血管传入脑干约需40分钟，所以如果等疼痛传入脑干才吃药止痛，效果很差，只能等疼痛自行缓解；但如果痛还没传到脑干就先吃药，就有机会先发制「痛」，让它不作怪。
饮食方面，可以吃些能增加血清素的食物，可以带来愉悦感，如鸡肉、牛肉、深海鱼、坚果、香蕉、菠菜、牛奶、碳水化合物（复合性的碳水化合物，如全麦面包、苏打饼干，更符合健康原则）。
但要避免吃太多含酪胺酸的食物，以免引起血管痉挛、头痛发作。常见含酪胺酸的是「3C」食物：巧克力（chocolate）、奶酪（cheese）、柑橘（citrus，如橘子、橙子、柠檬）。也要避免喝酒、经前忌吃冰冷食物。
此外，平日养成睡眠充足、适度运动的习惯，也能预防头痛。中医师曾春娇则提醒，洗完头发一定要吹干，否则毛细孔大开，吹到冷风，血管收缩，也容易引起头痛。
偏头痛，不是子宫肌瘤惹的祸
体检先锋主任林姿吟说，有子宫肌瘤、子宫腺肌症的女性常经痛得厉害，痛到连头也一起痛，这应该是前列腺素的影响，它一方面造成子宫肌肉收缩，一方面引起脑部血管收缩，所以才会上下都痛，并不是子宫肌瘤或子宫腺肌症引起了偏头痛。
偏头痛跟肝经关系密切
中医师深圳代体检指出，从中医观点来看，偏头痛跟肝经关系密切，常见以下3种情形：
1.血虚：女性在月经期失血，造成血虚、不养肝，易引发头痛。血虚的女性看起来脸色苍白、疲惫、说话有气无力、常感头昏目眩、心悸、睡不好。可饮用四物汤或圣愈汤加减，如白芷、细辛、葛根、羌活。
2.血瘀：气滞血瘀，脑部血液循环不良，容易头痛。血瘀的女性偏头痛可能较剧烈，经血颜色较暗，甚至有血块。可用血府逐瘀汤加减。
3.肝气内郁：气郁易化火，往上干扰头部，变成头痛；也连带影响胃气，所以会恶心、想吐。
同时，「肝开窍于目」，如果肝血不足或气火上逆，头痛前可能先有眼睛畏光、视力模糊、眼前出现黑点等症状。可用加味逍遥散、天麻钩藤饮加减。
如果头痛难忍，川芎茶调散、清空膏都有不错的止痛效果。
针灸也能止痛，可跟药物并用。针灸的穴道包括风池、太阳、攒竹、丝竹空、外关、血海、阳陵泉、地机、三阴交等穴道。
偏头痛发作跟生活型态、生活习惯很有关系。曾春娇发现不少有月经偏头痛的女性是紧张型的人，看起来有些郁郁寡欢、常熬夜、睡眠不足、压力大。「除了用药调理，养成好的生活习惯、懂得调节压力也很重要。」
月经偏头痛或许可以视为一种善意的提醒，提醒女人善待自己，好好过生活。
6穴位，解除偏头痛
用拇指按摩以下穴位约20下，有助减轻偏头痛。
1.脸部穴位：印堂、攒竹、丝竹空、太阳。
2.肩颈部穴位：风池、肩井。
资料来源：中医师曾春娇
经期后持续头痛，小心另有原因
月经偏头痛多半发生在生育年龄的女性，有些人怀孕期间头痛会减轻，但产后又复发。通常到更年期后，月经偏头痛就会大幅减轻或消失。
广州代人体检人员林姿吟提醒，如果每个月月经结束后，偏头痛仍没有减轻，甚至痛到受不了、觉得头快炸掉，伴随恶心、呕吐、视力模糊，要注意是不是另有原因，比如青光眼（眼压过高，引起头痛）或脑瘤（脑压上升，引起头痛），建议到眼科、神经内科仔细检查。
